Ce travail de recherche a porté sur l utilisation et la non-utilisation des TIC dans les réseaux de soins de cancérologie en France. La compréhension de ces deux catégories d analyse passe par la prise en compte d une généalogie des circuits et des processus communicationnels. Les nouvelles techniques ne créent pas de nouveaux circuits d échange. Elles renforcent ceux déjà à l uvre. Dans le contexte des réseaux de cancérologie, la non-utilisation des TIC s explique par une forme de critique sociale des enjeux introduits par la politique de modernisation développée par les professionnels de soins. Les processus d octroiement de sens à l uvre chez les professionnels de santé font des TIC, des instruments de redéfinition des centres de pouvoirs et d influence dans un contexte de concurrence entre établissements et spécialités médicales. L étude de l utilisation et de la non-utilisation des TIC dans le secteur de la santé impose enfin l analyse de l opposition entre la rationalité médicale qui structure le travail des médecins et la logique gestionnaire qui sous-tend la réforme. Cet ouvrage s adresse à un public de chercheurs, gestionnaires et décideurs du secteur de la santé.